一、內設機構
(一)辦公室。(3083088傳真:5832508)
負責機關和直屬單位黨群、人事管理、機構編制、教育培訓、隊伍建設、離退休人員服務等工作。負責機關日常運轉,承擔安全、保密、信訪、宣傳、政務公開、文字綜合等工作。組織起草規(guī)章草案和標準,承擔規(guī)范性文件的合法性審查和報送備案,承擔行政復議、行政應訴和行政審批工作。
(二)綜合股。
承擔規(guī)劃財務、待遇保障、完善大病保險抽度,擬訂并組織實施全市醫(yī)療救助政策。實施醫(yī)藥服務管理、醫(yī)藥價格和招標采購、基金監(jiān)管等工作。
二、二層機構
平果市醫(yī)療保障服務中心(5832508)
(一)貫徹執(zhí)行國家、自治區(qū)和百色市制定的有關醫(yī)療保險(城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、居民大病保險、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、職工基本醫(yī)療保險、職工大額醫(yī)療、生育保險和離休人員醫(yī)療保障)等法律、法規(guī)、規(guī)章和政策規(guī)定。對全市定點醫(yī)療機構進行各項業(yè)務指導。
(二)綜合管理全市醫(yī)療保障基金,執(zhí)行相關管理制度并組織實施,開展定點醫(yī)藥機構內控管理和風險防控。
(三)承擔本市職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、生育保險和離休干部醫(yī)療保障經辦管理及稽核工作。
(四)負責本市定點醫(yī)藥機構的協(xié)議管理,并依協(xié)議處理欺詐騙保行為,開展定點醫(yī)藥機構醫(yī)療服務的醫(yī)?;鸨O(jiān)管事務性工作,組織定點醫(yī)藥機構服務協(xié)議的簽訂、實施、評估。
(五)負責本市各定點醫(yī)藥機構的管理及費用結算、清算工作。
(六)完成市委、市人民政府和市醫(yī)療保障局交辦的其他工作任務。